С. Н. Мурато в. Хирургические болезни с уходом за больными
Ушибы. При воздействии тупого предмета на мягкие ткани головы и лица наблюдаются ушибы. При этом повреждаются кожа и подкожная клетчатка. В связи с особым строением подкожной клетчатки кровь из поврежденных сосудов не распространяется по ширине, а скапливается в участке ушиба.
Клинически в области ушиба появляется опухолевидное образование — «шишка», столь часто наблюдаемая у детей. На мягких тканях лица, особенно в области орбиты, появляется синяк, который необходимо дифференцировать с симптомом очков, наблюдаемым при переломах основания черепа (см. дальше). В последующие дни синяк приобретает зеленоватый оттенок, в дальнейшем — желтушный и постепенно полностью исчезает.
Лечение консервативное: покой, холод к месту ушиба, давящая повязка, при большой гематоме опорожнение ее пункцией. Если наблюдаются пульсация в зоне гематомы (повреждение артерии), ее увеличение, то лечение оперативное: вскрытие гематомы, перевязка кровоточащего сосуда, швы на кожу.
Раны. Одной из особенностей ран этой локализации является сильное кровотечение в связи с хорошим кровоснабжением данной области. У лиц с длинными волосами могут наблюдаться скальпированные раны, если волосы попадают в движущиеся части какого-либо механизма. При этом мягкие ткани головы вместе с волосами полностью отрываются от черепа (скальп).
Первая помощь и лечение. Оснбвой первой помощи является немедленная остановка кровотечения на месте происшествия. При небольших ранениях вполне достаточно наложить давящую повязку. При повреждениях более крупных артериальных стволов необходимо прижать сосуд на протяжении и доставить пострадавшего в хирургический стационар. При ранении наружной височной артерии ее прижимают впереди ушной раковины, наружной челюстной артерии — у нижнего края нижней челюсти на 1—2 с
Источник
Трепанация черепа: возможные последствия после операции
Когда проведена трепанация черепа, последствия после операции могут быть значительными и длительными. Сама операция на головном мозге уже сама по себе является сложным нейрохирургическим процессом, связанным с соединением сосудов и нервных тканей; а при этом само оперативное вмешательство оставляет заметные следы, которые требуют восстановительного периода.
Трепанация черепа: последствия после операции — это очень важная проблема, которая может затронуть многие внутренние органы, а также функционирование органов чувств. Серьезность осложнений, прежде всего, зависит от той патологии, которая потребовала вмешательства. Естественно, что постоперационный период сильно отличается при ликвидации опухоли и устранении черепно-мозговой травмы, но существуют и общие проблемы после проведения операции.
Сущность трепанации черепа
Трепанация черепа — это операция на голове, заключающаяся во вскрытии черепной коробки на ограниченном участке для устранения патологии или восстановления пораженных тканей и сосудов. Такие операции проводятся для устранения гематом, опухолей мозга, при черепно-мозговых травмах и переломах черепа, кровоизлияниях при чрезмерном внутричерепном давлении.
Трепанация проводится двумя основными способами — резекционная и костнопластическая операция. При резекционном способе в черепной кости формируется отверстие нужного размера путем выкусывания с помощью щипцов, что, чаще всего, осуществляется при экстренном хирургическом вмешательстве. После такого воздействия остается костный дефект, который, при необходимости, накрывается искусственными пластинами — пластмассовыми или металлическими.
Костнопластический способ включает вырезание тканевого и костного лоскутов, а после завершения операции возвращение их на свое место с закреплением
Источник
Как сделать шарики из медицинского бинта
Основная цель: повышение теоретических знаний и практических навыков медицинской сестры по подготовке пациентов к экстренной, срочной и плановой операции, умению произвести уход за пациентами в послеоперационном периоде.
Обеспечить инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала при выполнении манипуляций и уходе за пациентами.
В случае аварийной ситуации (порез, прокол кожных покровов и т.д.) при проведении сестринских манипуляций провести мероприятия по профилактике профессионального заражения.
Предоперационным называется период с момента поступления больного в хирургическое отделение для проведения операции до момента ее выполнения. Цель предоперационной подготовки больного состоит в снижении риска развития интра- и послеоперационных осложнений. Предоперационный период делится на два этапа: диагностический и подготовительный. Окончательная постановка диагноза - задача врача. Именно диагноз решает вопрос о срочности операции. Но сестринские наблюдения за состоянием больного, его изменениями и отклонениями могут скорректировать решение врача. Если выясняется, что больному необходима экстренная операция, то подготовительный этап начинается сразу же после постановки диагноза и длится от нескольких минут до 1-2 часов.
Основными показаниями к экстренному оперативному вмешательству являются кровотечение любой этиологии и острые заболевания воспалительного характера.
В случае если нет необходимости в экстренной операции, делают соответствующую запись в истории болезни и назначают плановое оперативное лечение.
Сестра должна знать абсолютные и относительные показания к оперативному вмешательству, как в экстренной, так и в плановой хирургии.
Абсолютными показаниями к операции являются заболевания и состояния, которые представляют угрозу для жизни больного и могут
Источник
Б. Распространенность опухолей ЦНС достаточно велика. Ежегодно они обнаруживаются у 35 000 взрослых американцев. У детей первичные опухоли ЦНС по распространенности занимают второе место среди других онкологических заболеваний. Каждый год в США от первичных злокачественных опухолей ЦНС умирают примерно 8500 человек, еще чаще смерть наступает от метастазов в головной мозг.
Г. Основные проявления. Для опухолей головного мозга характерна подостро развивающаяся и прогрессирующая неврологическая симптоматика. Клиническая картина зависит от размера, локализации, темпа роста опухоли и выраженности перифокального отека. Основные проявления опухолевых поражений спинного мозга - см. гл. 11, п. VI.А.1.
1. Повышение ВЧД сопутствует большинству опухолей головного мозга; оно проявляется головной болью, иногда с тошнотой и рвотой. Головная боль может быть легкой, часто она бывает двусторонней или диффузной и не позволяет предположить локализацию опухоли. Утренние головные боли, считающиеся характерными для повышения ВЧД, наблюдаются редко. Признаком опухоли головного мозга может быть рецидивирующая головная боль, впервые возникающая у взрослого.
2. Очаговые неврологические симптомы (гемипарез, атаксия, афазия, нарушение зрения) зависят от локализации опухоли и выраженности перифокального отека. Опухоли в «немых» зонах мозга (см. табл. 11.1) чаще проявляются не очаговыми симптомами, а изменениями личности и поведения.
3. Эпилептические припадки. Генерализованные и парциальные припадки встречаются примерно у 30% больных с супратенториальными опухолями, чаще при медленно растущих опухолях.
4. Иногда кровоизлияние в васкуляризованную опухоль вызывает острую неврологическую симптоматику, сходную с инсультом. Чаще всего спонтанные кровоизлияния наблюдаются при полиморфной глиобластоме или при метас
ИсточникРозовый блондин — экстраординарный цвет. Подходит не всем. Перед окрашиванием — посоветуйтесь с парикмахером. Важно соблюдать пропорции при покраске волос.
Этот цвет имеет множество оттенков, поэтому каждая
Источник
Первый симптом внутричерепного давления. Симптомы и лечение повышенного внутричерепного давления у детей и взрослых
Высокое внутричерепное давление - это довольно серьезная патология, некоторым пациентам кажущаяся смертельным приговором. На самом деле подобного рода запись в медицинской карте не является поводом для паники. Далеко не в каждом случае повышенное внутричерепное давление свидетельствует о наличии серьезной проблемы. Чтобы ее исключить, необходима своевременная диагностика.
Общая информация
Внутричерепное давление (повышенное) - это скопление спинномозговой жидкости в некоторых частях черепной коробки, спровоцированное нарушением ее циркуляции. Эта жидкость называется ликвором. Она локализуется преимущественно в желудочках головного мозга. Основная функция ликвора заключается в защите серого вещества от всевозможных механических повреждений и перегрузок.
Жидкость абсолютно всегда пребывает под определенным давлением. Кроме того, она постоянно обновляется благодаря циркуляции из одной части в другую. При возникновении каких-либо нарушений или сбоев ликвор скапливается в одной области. Как следствие, возникает повышенное внутричерепное давление. Симптомы данной патологии могут варьироваться в зависимости от первоочередных ее причин.
Классификация ВЧД у взрослых
В медицинской практике выделяется две формы данного патологического состояния: острая и хроническая. Ниже рассмотрим каждый вариант более подробно.
Блестящие упругие локоны способны коренным образом изменить образ любой девушки, сделав его более женственным и романтичным. Если вы обзаведетесь собственной плойкой для завивки, то сможете делать самые разнообразны
Острое состояние, как правило, является следствием внутричерепного кровоизлияния или серьезного повреждения головного мозга, что характерно для инсульта или разрыва аневризмы. В некоторых случаях такое изменение приводит к летальному исходу. Чтобы нормализовать состояние человека, врачи чаще всего прибегают к помощи краниотомии. Данная процедура подразумевает удаление отдельных участков черепа посре
Источник
Операция по удалению почки с опухолью послеоперационный период
Удаление почки (нефрэктомия): послеоперационный период и последствия операции
Нормально функционирующие почки обеспечивают фильтрацию циркулирующей в организме крови от поступающих с пищей, лекарственными препаратами токсинов и других вредных веществ. Продукты распада как часть обменных процессов выводятся с мочой. Ряд заболеваний парного органа – прямое показание для удаления одной или двух почек.
Оперативное вмешательство, во время которого удаляется почка, в медицинской практике называется нефрэктомией. При выявлении нарушения функционирования органа врачи в первую очередь ставят задачу максимально сохранить его целостность, а также качество работы. Статистикой подтверждено, что почка способна полностью выполнять свои задачи при наличии 20% нефронов.
Состояние почек оказывает влияние на другие системы и органы. Нередко поставленный диагноз вынуждает специалиста принять решение о проведении оперативного вмешательства, чтобы избежать летального исхода. В пожилом возрасте к нефрэктомии прибегают в случаях, когда сильно выражены возрастные особенности дисфункции органа.
патологии сердца, которые достигли стадии, при которой состояние не может быть компенсировано даже приспособительными механизмами.
Врач подберет оптимальную поддерживающую терапию. Кроме приема специальных медикаментов, такая лечебная тактика также включает специальную диету и проведение определенных процедур. Перечисленные меры направлены на поддержание качества жизни на оптимально комфортном уровне.
Операция по удалению почки имеет несколько классификаций. Первый вариант предполагает деление в соответствии с тем объемом, который будет удаляться:
Тотальная или радикальная нефрэктомия – предполагается полное удаление больного органа, а также расположенных вокруг тканей. Чаще всег
Источник
